پشت‌پرده بحران پرداخت خسارات بیمه‌ای 

پشت‌پرده بحران پرداخت خسارات بیمه‌ای 

بخش قابل توجهی از ضرر صنعت بیمه به بدهی انباشته سازمان های بزرگ و ضعف نظارت بر بیمه اساسی باز می گردد. در حالی که ضریب بیمه اصلی بیمه بیش از 100 ٪ گذشته ، بیمه مرکزی از پارلمان خواست تا به موقع “کاملاً” را “به طور کامل” کند تا بحران نقدینگی تشدید نشود.

در جلسه مشترک اعضای کمیسیون بهداشت ماجلیس با مدیران ارشد صنعت بیمه ، دلایل بروز خسارت بیمه و چالش های درمان تکمیلی مورد بررسی قرار گرفت.

حسین علی شهریری ، رئیس کمیسیون بهداشت ماجلیس ، در این جلسه گفت: “بخشی از نارضایتی عمومی از عملکرد صنعت بیمه به دلیل عدم موفقیت اجرای قانون کلیه مراکز درمانی است ؛ وی گفت ، این موضوع ، شرکت های بیمه را برای تهیه بیمه مکمل دشوار کرده است.

رئیس کمیسیون بهداشت ماجلیس برخی از دلایل این نارضایتی را بیان کرد: “ما قانونی را تصویب کرده ایم که در آن کلیه مراکز درمانی در کشور باید بیمه اساسی داشته باشد ، اما نقض برخی مراکز این قانون باعث شده است که شرکت های بیمه در راه تکمیل بیمه باشند.”

براساس بیمه مرکزی ، پارویز خوشوشاههه ، رئیس بیمه مرکزی بیمه ، همچنین ابراز رضایت خود از برگزاری این جلسه مشترک ، طرح بندی آخرین آمار و مستندات مربوط به بیمه درمانی تکمیلی در کشور ، اضافه کرد: “اگر خواسته های صنعت بیمه به موقع و کامل پرداخت شود ، روند پرداخت صنعت بیمه بدون هیچ مشکلی افزایش می یابد.”

رئیس بیمه مرکزی ، با توصیف تفاوت بین حق بیمه صادر شده یا حق بیمه کتبی و حق بیمه که جمع آوری می شود ، از اعضای کمیسیون بهداشت ماجلیس خواست تا الزامات قانونی بیمه های اساسی را دنبال کنند.

براساس این گزارش ، معاون مدیر توسعه و نوآوری بیمه مرکزی همچنین گزارشی از عملکرد صنعت بیمه در زمینه بیمه تکمیلی ارائه داد.

حسن رضا عباسیان گزارش کمی در مورد شاخص های درمان تکمیلی ارائه داد. طبق اطلاعات مستند و اطلاعات مناسب صنعت بیمه کشور در این زمینه از بیمه ، دو 100 ٪ خسارت آسیب دیده است.

پس از این جلسه ، Maysam Mirzazadeh – رئیس مرکز فناوری ، امنیت اطلاعات و توسعه هوشمندانه بیمه مرکزی – ترسیم پروژه درمانی HUB در فرآیند نظارت صنعت بیمه از فرآیند تکمیل فرآیند تا حذف اسناد کاغذی از چرخه معاینه ، تصویر و بازدیدها نیز صحبت می شود: در دسترس نخواهد بود.

براساس این گزارش ، میرزازاده با استناد به چالش های مربوط به اتمام نهایی پروژه هاب ، پیشنهاداتی را برای رسیدگی به موضوعات موجود ارائه داد.

در این جلسه ، دبیرکل اتحادیه بیمه ایران همچنین آمار دقیق بیمه و همچنین خسارت شرکتهای بیمه را ارائه داد: از آنجا که آمار ثابت می کند که ضریب آسیب بیماری معمولاً بیش از 100 ٪ است و بنابراین سود شرکت های بیمه و گاهی اوقات حتی خسارت ندارد.

محسن پوركیانی نقاط ضعف بیمه گذاران اصلی را علت اصلی اختلال به موقع برای بیمه گذاران تکمیلی ذکر كرد و از بیمه گذاران بزرگ خواست كه با پرداخت به موقع حق بیمه خود به فرایند خدمات كمك كنند.

مدیرعامل شرکت بیمه ایران سخنران دیگری در این جلسه بود که گفت افزایش سهم بیمه درمانی در سبد شرکت های بیمه یک تهدید جدی است و با بیان اینکه نمونه کارها بیش از 40 ٪ از بیمه درمانی تکمیلی با اقتصاد شرکت بیمه روبرو خواهد بود.

علی جباری صنعت بیمه را به عنوان آخرین واگن سرویس سیستم اقتصادی توصیف کرد و افزود: “این صنعت یکی دیگر از ستون های اقتصادی است و وظیفه تأمین امنیت و اطمینان از اعتماد به نفس جامعه ، به ویژه فعالان اقتصادی را بر عهده دارد.”

پس از این جلسه ، اعضای کمیسیون بهداشت ماجلیس از ابتکار جلسه مشترک برای بحث در مورد نظرات ، سؤالات و ابهامات خود قدردانی کردند.

کیفیت پرداخت ده درصد از وظایف بیمه شخص سوم و نحوه گزارش آن ، ضرورت ایجاد شعب بیمه در مناطق دور افتاده ، خیاطی بیمه با خدمات بیمه گذاران ، حضور گسترده تر شرکتهای بیمه در بیمه تکمیلی ، نقش صنعت بیمه در مدیریت ریسک ، تعادل و بحث تعادل دولت مورد بحث قرار گرفت.

نکته قابل توجه این است که این جلسه توسط رئیس کمیسیون بهداشت ماجلیس ، دبیر و سایر اعضای کمیسیون و همچنین مقامات صنعت بیمه برگزار شد و در چهل و پنج روز آینده ، یک کمیته ویژه نتایج جلسه را بررسی کرده و راه حل های تخصصی خود را ارائه می دهد.

منبع: tasnim

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

پیشنهادات سردبیر:

تبلیغات متنی