داروهای مسکن ممکن است مقصر سردرد شما باشند!

به نظر می رسد خلاف واقع باشد، اما محققان دریافته اند که قرص های مصرف شده برای سردرد ممکن است در واقع درد را بدتر کنند.

به گزارش ایسنا، سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو یک پدیده پزشکی کاملاً مستند است، اما خبر خوب این است که اغلب پس از شناسایی قابل درمان است.

به عنوان مثال، بیش از 10 میلیون نفر در بریتانیا به طور مرتب از سردرد رنج می برند که حدود 1 در 25 ویزیت پزشک عمومی را شامل می شود. بیشتر سردردها بی ضرر هستند و نشانه ای از یک مشکل جدی نیستند.

اگرچه بسیاری از مردم نگران این هستند که ممکن است تومور مغزی داشته باشند، اما کمتر از 1 درصد از مبتلایان به سردرد در واقع این مشکل را دارند.

از آنجایی که دلایل زیادی برای سردرد وجود دارد، پزشکان عمومی باید نقش یک کارآگاه را بازی کنند. شرح حال و معاینه کامل پزشکی ضروری است و گاهی اوقات با ارجاع به متخصص همراه است.

چالش تعیین این است که آیا سردرد نشان دهنده یک علت اساسی جدی است یا خوش خیم است. با این حال، حتی سردردهای خوش خیم می توانند به شدت بر زندگی روزمره فرد تأثیر بگذارند و همچنان نیاز به مراقبت مناسب دارند.

درمان سردرد به نوع آن بستگی دارد. به عنوان مثال، میگرن ممکن است با داروهای ضد تهوع یا مسدود کننده های بتا درمان شود، در حالی که سردردهای مرتبط با اضطراب یا افسردگی ممکن است با حمایت از سلامت روان بهبود یابد.

تغییرات سبک زندگی، مانند تغییر رژیم غذایی و ورزش، همچنین می تواند به مدیریت بسیاری از انواع سردردهای طولانی مدت کمک کند.

با این حال، پزشکان اغلب نوع دیگری از سردرد مداوم را می بینند که الگوی مشخصی دارد. بیماران گزارش می دهند که سردردهای مکرری را تجربه می کنند که پس از استفاده منظم از مسکن ها به مدت سه ماه یا بیشتر شروع شده یا بدتر شده است.

این عارضه می تواند در افراد مبتلا به میگرن، سردرد تنشی یا سایر بیماری های دردناک مانند کمردرد یا درد مفاصل رخ دهد. برخی ممکن است چندین دارو را بارها و بارها مصرف کنند و در یک چرخه خسته کننده گیر کنند که در ابتدا منطقی نیست.

تشخیص احتمالی سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو است. تصور می شود که حدود 1 تا 2 درصد افراد را مبتلا می کند و در زنان سه تا چهار برابر شایع تر است.

عامل اصلی اغلب خود مسکن است. مواد اعتیاد آور مانند کدئین که برای درمان دردهای متوسط ​​ناشی از جراحات یا پس از جراحی استفاده می شود، دارای فهرست طولانی از عوارض جانبی از جمله یبوست، خواب آلودگی، حالت تهوع، توهم و سردرد است.

این فقط داروهای قوی مبتنی بر مواد اعتیاد آور یا مواد افیونی نیستند که می توانند باعث سردرد شوند. مسکن های معمولی مانند پاراستامول و NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن) نیز می توانند نقش داشته باشند. برخی از داروها حتی پاراستامول را با مواد افیونی مانند کوکودامول ترکیب می کنند.

پاراستامول عوارض جانبی کمتری نسبت به داروهایی مانند کدئین دارد. زمانی که در محدوده توصیه شده روزانه بر اساس سن و وزن مصرف شود، به طور کلی یک مسکن بی خطر و موثر است. این امر به استفاده گسترده و دسترسی آسان آن کمک کرده است. با این حال، مصرف بیش از دوز توصیه شده یا استفاده بیش از حد از آن می تواند بسیار خطرناک باشد و می تواند منجر به عوارض جانبی جدی و گاهی کشنده مانند نارسایی کبد شود.

اگرچه عوارض جانبی کمتر شایع است، اما مطالعات نشان داده است که مصرف منظم پاراستامول به تنهایی می تواند باعث سردرد مزمن در برخی افراد شود.

علاوه بر مسکن‌ها، داروهای دیگری نیز می‌توانند باعث ایجاد مشکل شوند. استفاده بیش از حد از تریپتان ها (داروهایی برای توقف حملات میگرنی) نیز می تواند منجر به سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو شود.

اصطلاح “اوردوز” یا “سوء استفاده” ممکن است این تصور را ایجاد کند که بیماران بیش از دوز توصیه شده روزانه مصرف می کنند، که می تواند اتفاق بیفتد و خطرات جدی را به همراه داشته باشد. اما در بسیاری از موارد سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو، بیماران از حد مجاز دوز تجاوز نمی کنند و دارو را هر روز مصرف نمی کنند.

برای پاراستامول یا داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی، اگر 15 روز یا بیشتر در ماه مصرف شود، ممکن است سردردهای بیش از حد ایجاد شود. در مورد مواد افیونی، سردرد می تواند با مصرف کمتر ظاهر شود (گاهی اوقات فقط پس از 10 روز در ماه).

به همین دلیل است که در صورت نیاز به استفاده از مسکن های طولانی مدت، حتی داروهای بدون نسخه، مهم است که با پزشک مشورت کنید. همه به سردردهای ناشی از مصرف بیش از حد دارو مبتلا نمی‌شوند و به نظر می‌رسد این خطر از فردی به فرد دیگر متفاوت است، به این معنی که حساسیت فردی نقش مهمی دارد.

درمان

درمان این سردردها می تواند چالش برانگیز باشد. اغلب برای بیماران دشوار است که خودشان تشخیص دهند که داروهایشان باعث این مشکل شده است. روش معمول شامل قطع تدریجی دارو تحت نظر پزشک و در نهایت قطع کامل آن است.

این می تواند برای بیماران غیرقابل درک به نظر برسد، به خصوص به این دلیل که آنها انتظار دارند مسکن هایی مانند پاراستامول سردردشان را تسکین دهند. برخی نگرانند که با کاهش مصرف، دردشان بدتر شود. به همین دلیل، لازم است برای تایید تشخیص، نظارت بر پیشرفت و برنامه ریزی مراحل بعدی درمان با پزشک همکاری نزدیک داشته باشید.

اگر بیش از 15 روز در ماه سردرد دارید، مراجعه به پزشک عمومی ضروری است. صحبت در مورد آن می تواند به شناسایی علل زمینه ای و توضیح این الگوهای علائم اغلب ناتوان کننده کمک کند. نگه داشتن دفتر خاطرات سردرد، مانند ثبت روزانه علائم و جزئیات، می تواند از تشخیص صحیح نیز پشتیبانی کند.

اینکه چرا برخی داروها، به ویژه مسکن ها، می توانند سردرد را بدتر کنند، به طور کامل درک نشده است. با این حال، مهم است که از این ارتباط که اکنون به خوبی تثبیت شده است آگاه باشید و به دنبال مشاوره پزشکی باشید.

تنها زمانی که برخی از بیماران مصرف برخی داروها را به طور کامل قطع می کنند، به حقیقتی ناخوشایند پی می برند. که درد آنها با همان مواد مخدری که به آن معتاد شده بودند تشدید شد.