در حالی که سیاست های جمعیتی این کشور بر افزایش نرخ فرزندآوری تأکید دارد ، عرضه نوزادان با چالش های جدی روبرو شده است. مشکلی که خانواده ها ، داروخانه ها و حتی نمایندگان مجلس را نگران کرده است.
براساس اخبار تجاری ، یکی از اعضای کمیسیون بهداشت ماجلیس ، با انتقاد از عملکرد وزارت بهداشت ، سیستم تیتک و تأخیر در پرداخت خواسته ها ، خواستار بررسی فوری دستورالعمل ها و اصلاح روندهای اجرایی شد.
در روزهایی که مقامات در مورد لزوم حمایت از فرزندآوری صحبت می کنند ، برخی از خانواده های ایرانی در تأمین اساسی ترین نیازهای نوزادان خود مشکل دارند. شیر خشک که به جای در آغوش گرفتن کودک ، در پشت پیشخوان داروخانه و در هزارتوی بوروه از بین می رود.
قاچاق ادامه می یابد ، داروخانه ها انگیزه یافته اند و بیمه با تأخیرهای چند ماهه مشکلات را دو برابر کرده است. این واقعیت است که مصطفی جمالیان ، عضو کمیسیون بهداشت ماجلیس ، به یک بحران جدی در زنجیره تأمین پرداخته است. در زیر جزئیات این مکالمه را بخوانید.
چرا این پروژه در اجرای برنامه داروسازی ناکام است؟
جمالیایی: ما به منظور کاهش قاچاق مواد مخدر ، سیاست هایی مانند تجویز پزشک و ثبت اطلاعات در سیستم TITK را اجرا کرده ایم. اما نتیجه ای که می بینیم فقط فشار بر مردم و کاهش مشوق های داروسازی برای توزیع است. مصرف شیر خشک نه تنها کاهش یافت ، بلکه خانواده ها باید با دشواری و قیمت بالاتر فرزندان خود را ملاقات کنند.
داروخانه ها شیر خشک خریداری می کنند ، اما بیمه با تأخیر سه یا چهار ماه هزینه آن را پرداخت می کند. با این حال ، با دقت فعلی ، داروخانه ها باید با خانواده ها درگیر شوند ، یک کارت ملی دریافت کنند ، پاسخگو باشند و در نهایت پول خود را دیر کنند. طبیعی است که آنها دیگر حاضر به توزیع نیستند.
از یک طرف ، ما تبلیغات را تبلیغ می کنیم ، اما از طرف دیگر ما تهیه شیر را دشوار کرده ایم ، در حالی که برخی از مادران به دلایل پزشکی شیردهی ندارند. نیاز حیاتی نوزادان نباید به یک مسئله فرهنگی یا سوء استفاده اقتصادی کاهش یابد.
چرا یک برنامه داروسازی وجود دارد ، اما بحران شیر هنوز در کشور وجود دارد؟
جمالیایی: در حالی که سیاست های جمعیتی این کشور بر افزایش میزان فرزندآوری تأکید دارد ، عرضه نوزادان با چالش های جدی روبرو شده است. مشکلی که خانواده ها ، داروخانه ها و حتی نمایندگان مجلس را نگران کرده است.
کمبود پودر شیر در بازار دارویی کشور و عدم توانایی در پاسخگویی به نیازهای مادرانی که به دلایل پزشکی قادر به شیر دادن به شیر مادر نیستند ، باعث نارضایتی مردم شده است. با این حال ، سیستم TITEK وظیفه نظارت بر توزیع این محصولات را با هدف رهگیری داروها و موارد بهداشتی از زمان تولید تا مصرف نهایی دارد.
علیرغم ادعای نظارت هوشمند وزارت بهداشت ، گزارش های میدانی حاکی از آن است که مشکل دسترسی به پودر شیر است. بسیاری از داروخانه ها تمایلی به راه اندازی این محصول ندارند. به گفته مقامات برخی از داروخانه ها ، خرید پودر شیر از توزیع کنندگان و خواسته های بیمه ، آنها را از ادامه کار خودداری کرده است.
تیتک نظارت بر توزیع شیر خشک دارد؟
Jamalian: عملکرد سیستم تیتک در رهگیری محصولات دارویی و شیر خواستار شفافیت وزارت بهداشت در مورد مشکلات موجود در شبکه توزیع است ، به این معنی که اگر سیستم TTAC قادر به رهگیری محصولی از زمان ورود به کشور به داروخانه و حتی به دست مصرف کننده باشد ، جایی که باید تعیین شود.
اگر مشکلی در وزارت بهداشت یا سیستم توزیع وجود داشته باشد ، باید به طور رسمی اعلام شود. این امر را نمی توان از مردم نادیده گرفت و فقط با شعار اصلاح فرهنگ مصرف ، مشکل را می توان نادیده گرفت.
برخی ادعا می کنند که شیر خشک کشور را ترک می کند و در صنعت بستنی ، پنیر یا کشورهایی مانند عراق مصرف می شود. با این حال ، اگر سیستم توزیع ما سالم باشد ، این قاچاق نمی تواند از مسیر رسمی ساخته شود. بنابراین مشکل هر یک از نظارت یا از جایی دیگر است.
ما نمی توانیم با طراحی تئوری های کلی مانند تغییر فرهنگ یا رفتار مصرف ، تحت فشار محرومیت قرار بگیریم. اگر سیستم TITK قادر به پیگیری کامل محصول باشد ، باید دقیقاً مشخص شود که کدام بخش از زنجیره تأمین مختل شده است.
تهیه شیر خشک برای افراد واقعاً دشوار است و خانواده هایی که دارای کودکان خردسال هستند با مشکلات جدی روبرو هستند. ما نباید تمام فشار را به خانواده ها وارد کنیم ، در حالی که حداقل های اجرایی نادیده گرفته می شود.
همچنین بررسی روندهای نظارتی ، اصلاح برگه های سبک بیمه و ایجاد انگیزه برای داروخانه ها نیز مهم است. پیشنهاداتی مانند پرداخت به موقع خواسته های داروسازی ، شفافیت فرآیندهای توزیع از طریق سیستم TITK و استفاده از سوء مصرف مواد مخدر ارائه شده است.
چرا بیمه پرداخت ها را به تأخیر می اندازد؟
جمالیان: فرایند تأمین شیر خواستار بررسی فوری دستورالعمل های توزیع این محصول مهم شد. در زمان افزایش قیمت شیر ، قول داده شد که این محصول در مصرف کننده نهایی با سیستم های مربوطه هدف قرار گیرد. قرار بود بیمه نقش مهمی در این روند داشته باشد ، اما متأسفانه ما شاهد تأخیر سه تا چهار ماه در پرداخت خواسته های داروسازی هستیم.
این تاخیرها باعث شده است که داروخانه ها برای ادامه همکاری ، شیر خشک را به صورت نقدی از پخش کنندگان خریداری کنند. داروخانه ای که سرمایه خود را به صورت نقدی به صورت نقدی خرج کرده است ، نمی تواند چند ماه صبر کند تا چندین ماه بیمه دریافت کند. بنابراین ، باید بیمه لازم باشد تا پرداخت ها را انجام دهد تا زنجیره تأمین مختل نشود.
برای بهبود فعالیت داروخانه ها چه باید کرد؟
جمالیایی: در مواقع اضطراری ، باید قدرت خاصی به افسر فنی داروخانه وجود داشته باشد. اجرای خشک و غیر انعطاف پذیر دستورالعمل ها در چنین شرایطی فقط باعث نارضایتی افراد می شود. ما نمی توانیم به موضوع شیر خشک با دید سنتی نگاه کنیم. داروخانه ها به طور شبانه روزی کار می کنند و در موارد استثنایی ، به مأمور فنی باید صلاحیت حل مشکلات موجود در آن را داده شود.
با توجه به سالها تجربه این کشور در اجرای این فرآیند ، اکنون زمان آن رسیده است که دستورالعمل ها بررسی و به روز شوند. در غیر این صورت ، حتی اگر اقدامات زیادی وجود داشته باشد ، نارضایتی مردم باقی خواهد ماند.
منبع: مهر و موم
