رئیس دفتر بهداشت روانی و اجتماعی وزارت بهداشت تأکید کرد که تنها 5 ٪ از جامعه یکی از اختلالات روانی دارند و بسیاری از این اختلالات تأثیر مستقیمی در توانایی رانندگی ندارند و اجرای سیاست محرومیت خودکار بیماران روانی از به دست آوردن یا تجدید صدور گواهینامه غیر منطقی بود.
محمد رضا شالبافان ، رئیس دفتر بهداشت روان ، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت و آموزش پزشکی در تجزیه و تحلیل وی در مورد لزوم ارائه گواهینامه های بهداشت روان از وزارت بهداشت و پزشکی برای دریافت گواهینامه راننده ، گفت: “توجه به موضوع سلامت روان ، به ویژه سلامت عمومی و سلامت روان ، مسئله مهمی است.” اما چگونگی تأیید آن در کشورهای مختلف متفاوت است. نگرانی مردم این است که وقتی شخصی در پشت فرمان قرار می گیرد و رانندگی می کند ، باید حداقل سلامتی داشته باشد. این مهم است ، اما نکته این است که باید با نکات مختلف در نظر گرفته شود.
از هر چهار ایرانی ها یک اختلال در سلامت روانی دارند
وی افزود: “البته در مورد اطلاعات ، این موضوع به یک آئین نامه نوشته شده توسط وزارت بهداشت به تعویق افتاده است.” حداقل گزارش شده است که این کد با کمک متخصصانی که می توانند به بسیاری از این سؤالات و ابهامات پاسخ دهند ، نوشته شده است.
وی گفت: “واقعیت این است که اگر گواهی را برای دریافت گواهی سلامت و سلامت روان به تعویق بیندازیم ، دریافت چنین گواهینامه ای بسیار دشوار است.” یعنی چند دقیقه و حتی یک مصاحبه طولانی مدت که توسط یک روانپزشک با تعدادی از ارزیابی ها و آزمایشات انجام شده است ، سلامت روان سلامت روان قابل ارزیابی نیست. به هر حال ، ممکن است نیازی به وجود نداشته باشد. در حال حاضر در هر چهار ایرانی در این کشور ، یک نفر حداقل یک اختلال در سلامت روانی دارد.
Shalabafan در ادامه اظهار داشت: در حال حاضر ، اگر 5 ٪ از جامعه مجاز به تأیید یا تمدید گواهینامه نباشند ، فکر می کنم این یک برنامه ریزی بسیار غیر منطقی و غیرمنطقی است ، زیرا بسیاری از افراد ممکن است اختلالات مانند اختلالات اضطرابی ، اختلالات وسواسی و افسردگی داشته باشند.
وی گفت: “این افراد ممکن است رانندگان بسیار خوبی باشند و هیچ مشکلی ، ضرر و تجربه رانندگی با ریسک بالا ندارند.” بنابراین چرا باید این افراد از حقوق خود محروم شوند؟ یا فردی که دارای اختلال در سلامت روان است و اکنون تحت دارو یا غیر دارویی قرار دارد و دارای شرایط خوب است ، چرا مجاز به رانندگی نیست؟
بیماران تحت درمان با رفتارهای خطرناک در پشت فرمان ندارند
رئیس دفتر بهداشت روان وزارت بهداشت اظهار داشت: “درمان افراد بهبود خوبی دارند و توانایی شناختی آنها کاهش نیافته است و هیچ رفتارهای پرخاشگرانه ای در پشت فرمان ندارد.” پس چرا باید آن شخص محدود شود؟ اگر منظور از این باشد که اساساً به افرادی که سلامت روانی کاملاً دارند ، گواهی بدهد ، به نظر می رسد که نه نیاز و ممکن نیست. اما ما باید در دریافت گواهینامه مراقب باشیم.
وی ادامه داد: “به عنوان مثال ، اگر شخصی خطر رانندگی در زمینه ترافیک یا رفتارهای قانونی را داشته باشد که به دیگران آسیب رسانده باشد ، باید قبل از دریافت گواهی ، ارزیابی مناسبی از سابقه فعلی و وضعیت فعلی خود داشته باشد.” افراد همچنین ممکن است بیماری هایی داشته باشند که نیاز به توجه و ارزیابی دارند.
اختلال سلامت روانی نباید برابر با عدم توانایی در دریافت گواهی باشد
وی گفت: این بیماری ها محدود به بیماریهای روانپزشکی نیست و می گوید برخی از بیماری های عصبی مانند تشنج در بسیاری از نقاط جهان نیز در نظر گرفته می شوند تا از کنترل فرد اطمینان حاصل شود. زیرا اگر بیماری و تشنج در پشت عود چرخ باشد ، می تواند به خود و دیگران آسیب برساند. بنابراین ، این موارد باید در نظر گرفته شود.
وی تأکید کرد: “بسیار مهم است که ما اختلال سلامت روانی را برابر با عدم توانایی در به دست آوردن گواهی در نظر نگیریم.” بسیاری از افراد مبتلا به اختلال در سلامت روان ممکن است با درمان های مختلف بهبود یافته یا حداقل بهبود خوبی داشته باشند که ممکن است رانندگی کند. فرد همچنین ممکن است اختلال داشته باشد که برای ایجاد ناتوانی فشرده نباشد.
شالابافان گفت که در این رابطه باید مراقب باشیم که معاینه و ارزیابی وضعیت فرد و گواهی کافی نباشد. مصرف مواد مخدر ، به ویژه برخی از محرک ها ، ممکن است هنگام رانندگی بسیار خطرناک باشد. وقتی شخصی گواهی دریافت می کند و این گواهی به مدت پنج سال معتبر است ، برای ما کافی نیست که پیش بینی کنیم که شخص در آن زمان از سلامت روانی خوبی برخوردار خواهد بود و وضعیت وی یکسان خواهد بود.
چرا باید به کلیه متقاضیان صدور گواهینامه به مراکز پزشکی مراجعه کنیم؟!
رئیس دفتر بهداشت روان وزارت بهداشت گفت: “تاریخ اختلال بیماری لزوماً به معنای ممنوعیت گواهی نیست.” از آنجا که بسیاری از افراد ممکن است بیمار باشند ، اما به دلیل معالجه یا بی نظمی ، رانندگی خوبی دارند و رفتارهای پرخاشگرانه را نشان نمی دهند. این واقعیت که می خواهیم وضعیت فعلی مردم را در نظر بگیریم صحیح است ، اما برای جلوگیری از آن کافی نیست. در چند مورد می توانیم با دقت بیشتری در نظر بگیریم. به نظر می رسد این مهمتر از کسانی است که می خواهند گواهی دریافت کنند تا برای ارزیابی به مراکز پزشکی مراجعه کنند.
رانندگان خطرناک راننده باید از دریافت یا تجدید گواهی ممنوع باشند
وی خاطرنشان کرد: برخی از افراد که سابقه قوانین و مقررات ترافیک را مکرر کرده اند ، یا رفتارهای رانندگی با ریسک بالا که منجر به تصادفات یا جذب شده شده اند ، باید بیشتر مورد نظارت قرار گیرند. این رویکرد می تواند به رانندگان با تجربه خطرناک در دریافت یا تجدید گواهی و تأمین امنیت بیشتر برای جامعه کمک کند. یا تخلفاتی داشته است که ممکن است به دیگران آسیب برساند.
وی گفت: “ما مطمئناً توصیه می كنیم كه افراد دارای سابقه تخلف ، حتی تا پایان گواهی آنها ، ممکن است پرخاشگر باشند.” اگر می خواهیم صبر کنیم تا این تخلفات را ببینیم و آنها را تکرار کنیم ، باید جنبه های مختلف سلامت ، از جمله سلامت روان ، مورد بررسی قرار گیرد.
وزارت بهداشت همچنین گفت: “افرادی که باید در نظر گرفته شوند افراد سالخورده هستند.” در حالی که مجوز آنها سالها تمدید شده و سالهاست که رانندگی می کند ، برخی از توانایی های لازم برای رانندگی آنها به دلیل پیری ممکن است آسیب دیده باشد. بنابراین ، مراقبت و بررسی سلامت روانی این عزیزان نه تنها برای خود بلکه برای خانواده و سایر افراد جامعه می تواند بسیار مهم باشد. سایر افرادی که داروها را مصرف می کنند نیز باید مورد توجه قرار گیرند ، زیرا برخی از داروها ممکن است تأثیر منفی بر توانایی رانندگی داشته باشند. بنابراین ، ارزیابی دقیق و مداوم از وضعیت سلامتی آنها می تواند در حفظ ایمنی جاده مؤثر باشد.
وی گفت: “اکنون هر دارو لزوما داروهای روانپزشکی نیست.” افراد ممکن است داروهای غیر پزشکی مصرف کنند که بر عملکرد شناختی آنها تأثیر داشته باشد. اگر این افراد بخواهند گواهینامه دریافت کنند یا گواهی خود را تمدید کنند ، این باید در نظر گرفته شود ، اما با حفظ محرمانه بودن و مشاهده کرامت انسانی. به طور کلی ، اگر افراد ، چه روانپزشکی باشند و چه افراد دیگری ، داروهای خود را طبق تجویز پزشک و با دوز مناسب که او تعیین می کند ، مصرف می کنند. هدف پزشکی این است که این افراد خواب آلود نیستند و می توانند عملکرد خوبی داشته باشند. معمولاً این افراد مشکل جدی رانندگی نخواهند داشت.
وضعیت هوش فرد در دریافت گواهینامه بسیار مهم است
شالابافان تأکید کرد: از طرف دیگر ، به نظر می رسد بسیاری از موارد که ممکن است منجر به گواهی صدور گواهینامه شود ، به جای ارزیابی توسط پزشک و کادر درمانی در مصاحبه کوتاه مدت ، نیاز به بررسی دقیق تری دارند. این می تواند به بهبود روند به دست آوردن و تمدید مجوز و اطمینان از امنیت بیشتر در رانندگی کمک کند. باید در روند اخذ یا تجدید گواهی ارزیابی انجام شود. به عبارت دیگر ، اگر رانندگی در زمان امتحان دقیق باشد و آزمایشی برای ارزیابی شخص در شرایط مختلف رانندگی طراحی شده است ، می تواند بسیار مفیدتر از روانپزشک باشد که نیم ساعت با بیمار روبرو شود.
وی ادامه داد: به عنوان مثال ، وضعیت هوش شخص نیز می تواند در دریافت گواهینامه بسیار مهم باشد. برخی از افراد به دلیل مشکلات ناتوانی روانی قادر به دریافت گواهینامه نیستند. همچنین ، در جامعه ما برخی از خانواده ها ممکن است به این افراد فشار بیاورند. اما اگر یک امتحان مناسب برای به دست آوردن و موارد مشابه طراحی کنیم ، این امر می تواند توسط عزیزان ما در رانندگی حاصل شود.
ارزیابی در فرآیند اخذ یا تجدید گواهی باید تقویت شود
رئیس دفتر بهداشت روان وزارت بهداشت تأکید کرد: “در حال حاضر ، به نظر می رسد که ارزیابی ها باید در روند اخذ یا تجدید گواهی تقویت شوند.” به همین ترتیب ، ما می توانیم موارد زیادی را در نظر بگیریم که در این زمینه قطعاً مفید هستند.
وی خاطرنشان كرد: به طور كلی گفته می شود كه همه افراد باید قبل از دریافت گواهینامه برای دریافت گواهی سلامت و سلامت روان به مراكز مربوطه مراجعه كنند ، با توجه به اینكه اساساً چنین گواهی توسط پزشك و با یك معاینه و حتی چند آزمایش انجام می شود ، به نظر نمی رسد كه قابل توجه نباشد و نیاز به توجه ویژه ای داشته باشد. بنابراین ، با مشارکت انجمن های علمی و کارشناسان در رشته های مختلف و همچنین دفاتر تخصصی ، باید با توجه به این موضوع با دقت و توجه داشته باشند.
مصاحبه و آزمایش برای بررسی سلامت روان کافی نیست. سوابق شخص باید بررسی شود
شالابافان گفت: “ما کاملاً آماده همکاری در این زمینه و خدمت به قانونگذاران و سیستم های اجرایی کشور هستیم.” با این حال ، همراه با ارزیابی سلامت روان ، باید مواردی را نیز در نظر بگیریم که موارد پرخاشگرانه در نظر گرفته می شوند. در چنین مواردی فقط یک مصاحبه و یک آزمون کافی نیست. در عوض ، سوابق قبلی شخص باید مورد بررسی و امتحانات قابل اعتماد از فرد قرار گیرد. به خصوص در مواردی که احساس خطرناک می کنیم ، ارزیابی های بیشتری مانند مصرف مواد مخدر و ارزیابی شناختی نیز باید انجام شود.
وی افزود که نگرانی دیگری در اینجا وجود دارد. در حال حاضر ، مراجعه به روانشناس یا روانپزشک در کشور ما متأسفانه نوعی ننگ است. یکی از موانع جدی که باعث می شود افراد به تأخیر بیفتند یا به آنها مراجعه نکنند ، این نگرانی است که ممکن است جامعه توسط جامعه مورد قضاوت قرار گیرد.
بیماران مبتلا به اختلال روانی اصرار دارند که دارویی را در سیستم بیمه ثبت نکند
وی گفت: “بسیاری از افراد به ما می آیند و اعتراف می کنند که بیمار هستند و می دانند که باید دارو مصرف کنند یا درمان های غیر دارویی را دریافت کنند ، اما به عنوان مثال بیمه اصرار دارند.” آنها نگران این هستند که این پرونده بعداً منجر به مشکلات شود ، به طوری که در آینده قادر به استخدام یا استخدام آنها نخواهند بود.
وی گفت: “البته ، مؤسسات دولتی ممکن است به این موضوعات توجه کنند و بگویند که وقتی کسی می خواهد استخدام شود ، به مجموعه ای از تحقیقات نیاز داریم.” اما اگر این نگرانی ها با افراد ناسازگار باشد ، باعث می شود افراد از مراجعه به روانپزشک و روانشناس خودداری کنند. این بسیار خطرناک تر است و ما باید به آن توجه کنیم.
باید افراد پرخاشگرانه را شناسایی کند
شالابافان گفت: “برنامه ریزی نباید به گونه ای انجام شود که مردم بگویند اگر به روانپزشک و روانشناس بروند ، ممکن است نتوانند گواهی دریافت کنند.” این امر منجر به شک و معایب خواهد شد و در نهایت منجر به وخامت بیشتر اختلالات و افزایش مشکلات در جامعه می شود. بنابراین ، برای من مهم است که برای مسئولیت های مختلف از جمله رانندگی ، به سلامت روانی افراد توجه کنم. اما مهمتر از همه ، ما باید بتوانیم افراد پرخطر را شناسایی کنیم و ارزیابی ها را بر اساس نیازهای آنها برای دستیابی به هدف اصلی ما متناسب کنیم.
وی گفت: “به طور کلی ، من معتقدم که اختلالات بهداشت روان نباید به طور خودکار افراد را محروم کند ، زیرا بسیاری از اختلالات ممکن است به اندازه کافی شدید نباشند که مشکل ساز باشد یا اینکه ممکن است افراد بتوانند به درستی و به راحتی رانندگی کنند.” همچنین ، قانونگذار و طراحان این برنامه نیازی به گواهی سلامت روان ندارند.
منبع: ایلنا
