به گزارش خبرگزاری به گزارش میهن تجارت، دیابت یک بیماری مزمن است و زمانی رخ می دهد که لوزالمعده انسولین کافی تولید نکند یا بدن نتواند به طور موثر از انسولین تولید شده استفاده کند. انسولین هورمونی است که قند خون را تنظیم می کند. سطح قند خون ناشتا بین 100 تا 125 میلی گرم است دسی لیتر (5.6 تا 6.9 میلی لیتر مرکز خرید در هر لیتر) به عنوان پیش دیابت در نظر گرفته می شود، اگر در دو آزمایش جداگانه، قند فردی 126 میلی گرم در لیتر باشد. دسی لیتر (7 میلی لیتر مرکز خرید در هر لیتر) یا بیشتر، فرد مبتلا به دیابت است.
بدیهی است که با گسترش زندگی شهری، بیماری دیابت نیز بیش از پیش گسترش یافته است، بیماری دیابت شامل دو نوع مختلف است که اکتسابی یا ارثی هستند، دیابت شیرین (Diabetes Mellitus) یا دیابت بیماری است که در آن مقدار ترشح انسولین کمتر از مقدار لازم برای حفظ قند خون طبیعی است، انسولین ماده ای است که در بدن همه افراد عادی توسط قسمتی از لوزالمعده ساخته شده و در خون ریخته می شود. جریان، این ماده در متابولیسم مواد نقش دارد. نشاسته و قندهای ساده و در نتیجه نقش مهمی در تنظیم قند خون دارد. بنابراین کاهش نسبی آن در سیر دیابت منجر به افزایش قند خون می شود که در صورت عدم کنترل و تنظیم صحیح آن آسیب های جبران ناپذیری را در قسمت های مختلف بدن به دنبال دارد.
در واقع، بیماری مزمن دیابت با سطح بالای قند خون مشخص می شود. این بیماری زمانی رخ می دهد که بدن یا انسولین کافی تولید نمی کند یا نمی تواند از انسولین تولید شده استفاده کند. اگر دیابت درمان نشود، با عوارض زیادی از جمله زخم های شدید ساق پا همراه خواهد بود. بروز هر یک از علائم دیابت را می توان هشداری در این زمینه دانست شکور امید ایمونولوژیستاستاد دانشگاه تهران و دبیرکل انجمن حمایت از بیماران دیابتی ایران گفتگویی داشتیم که در ادامه می خوانید:
به گزارش میهن تجارت: آیا آمار دقیقی از شیوع دیابت وجود دارد؟
امید: در مورد شیوع دیابت در ایران، مانند همه بیماری ها، آمار دقیقی وجود ندارد، اما بر اساس برآوردهای انجمن دیابت کشور در برخی استان ها، نشان دهنده شیوع دیابت در استان های مختلف و معمولا حدود 10 درصد از جمعیت کشور است. ایران از دیابت رنج می برد. افراد دیابتی هستند که حدود هشت و نیم میلیون نفر از جمعیت کشور را تشکیل می دهند و انجمن دیابت کشور توانسته حدود سه میلیون و 600 هزار نفر را شناسایی کند.
بیماری دیابت به دلیل زندگی ماشینی و مدرنیته در کشور رو به افزایش است، 10 درصد از شیوع دیابت در بین افراد به دلیل ارثی است که در سنین کودکی، نوجوانی و جوانی به این بیماری مبتلا هستند و درمان قطعی برای آن وجود ندارد. به جز انسولین و روی سلول های بنیادی، ژن درمانی و سایر پیگیری ها انجام شده و هنوز موفقیت چشمگیری در این زمینه به دست نیاورده اند و بقیه افراد یعنی 20 تا 30 درصد از 90 درصد افراد مبتلا به این بیماری به دلیل تغذیه نامناسب، کم تحرکی و فعالیت بدنی به دیابت مبتلا می شوند و 60 درصد باقیمانده علت اصلی دیابت استرس و تنش شغلی، مشکلات اقتصادی و مدرنیته است. و در ایران به دلیل مشکلات اقتصادی و استرس کاری زیاد، ابتلا به دیابت در بین افرادی که استرس زیادی دارند رو به افزایش است.
به گزارش میهن تجارت: عوارض دیابت چیست؟
امید: دیابت عوارض زیادی دارد و تمام اعضای بدن از بروز دیابت در بدن بیمار دچار عوارضی می شوند و عوارضی مانند کوری چشم، قطع اندام، آسیب به کلیه های بدن به دلیل عوارض دیابت و در در شرایط فعلی دیابت گرانترین بیماری در کشور است. در این زمینه بیمه ها باید کمک های لازم را برای درمان بیماران داشته باشند، اگر بیمه های پایه و تکمیلی در زمینه آموزش این بیماری هزینه کمتری یعنی حدود یک درصد داشته باشند می توانند از ایجاد شارژ بیشتر جلوگیری کنند.
در حال حاضر شیوع دیابت در کشورهای اروپایی، آسیایی و خلیج فارس و استان های ایران رو به افزایش است. ایمونولوژیست ها معتقدند روحیه بالای افراد و ایجاد نشاط در جامعه باعث شکست بیماری و تجدید قوای جسمانی بیماران، سیستم عصبی و روانی و غدد درون ریز می شود. و سیستم دفاعی بدن مانند مثلث های یک مثلث به یکدیگر متصل هستند. در کنگره بین المللی که در سالن همایش های راوی دانشگاه ایران برگزار کردیم، یکی از موضوعات مهم این بود که بیماری ها باید به صورت همه جانبه درمان شوند. توجه کنیم.
به گزارش میهن تجارت: ضرورت آموزش دیابت در جامعه چیست؟
امید: ارائه آموزش های لازم به مردم در مورد دیابت حائز اهمیت است، بیماران دیابتی که از این عارضه دچار آسیب های قلبی، کلیوی و کبدی می شوند باید هزینه های درمانی زیادی برای انجام عمل پیوند داشته باشند، قطعا یک درصد هزینه بیمه برای آموزش و پرورش و پیشگیری از ابتلا به این بیماری و به منظور بهبود سبک زندگی و کاهش استرس افراد جامعه، با تشخیص به جای پزشک و پیشگیری های لازم و تشخیص ژن معیوب افراد از بروز بیماری هایی مانند تالاسمی و هموفیلی در کشور و از تحمیل هزینه های گزاف به خانواده، بیمه ها و نظام سلامت کشور جلوگیری می شود و اجرای این برنامه مستلزم ارائه آموزش های لازم به افراد جامعه است.
به گزارش میهن تجارت: آیا تغذیه و اصلاح سبک زندگی در کنترل و درمان دیابت موثر است؟
امید: برای پیشگیری از بروز دیابت در بین افراد جامعه می توان با آموزش تغذیه سالم و اصلاح سبک زندگی مردم و تهیه غذاهای بدون قند از بروز این بیماری پیشگیری کرد. غذا تاکید کرده است که تا جایی که می توانند مصرف شکر را در تهیه غذا حذف کنند و به جای استفاده زیاد شکر از شیرین کننده های طبیعی جایگزین شکر و به جای نوشابه ها از شیرین کننده های بدون قند در مدرسه استفاده شود. بوفه ها دانش آموزان باید از آن استفاده کنند و با این روند می توان تا حدود زیادی از شیوع این بیماری در کشور جلوگیری کرد.
به گزارش میهن تجارت: علت زخم پای دیابتی چیست؟
امید: علت ایجاد زخم در پای بیماران دیابتی به دلیل انسداد رگ های خونی و مشکلات عصبی است که در پای فرد دیابتی احساسی وجود ندارد و مواردی را در خصوص نگهداری، معاینه پا و کفش های مناسب مشاهده نمی کند. بیماران دیابتی باید آموزش های لازم را به آنها داده شود. دیابتی ها نمی توانند از کفش های پاشنه بلند، نوک تیز و بلند استفاده کنند و آموزش نحوه نگهداری از پای دیابتی به بیماران از جمله فعالیت هایی است که انجمن ملی دیابت در تلاش است در سطح کشور ارائه دهد. تا بتوانیم کفشی مناسب با کفی استاندارد برای پلان پای هر فرد و مناسب این دسته از بیماران داشته باشیم تا بتوانند به درستی راه بروند.
به گزارش میهن تجارت: آیا در درمان زخم پای دیابتی پیشرفتی داشته ایم؟
امید: وضعیت خوبی در زمینه دیابت در کشور وجود ندارد، تمام چشم انداز انجمن دیابت کشور رسیدن به نتایج موفق در بحث سلول های بنیادی برای درمان این بیماری است، مشکلات زیادی در حوزه دیابت وجود دارد. درمان زخم های دیابتی در بیماران در کشور، در زمینه درمان زخم پای دیابتی و نوع دارویی که برای درمان زخم پا استفاده می شود باید به بیماران آموزش داده شود. بتادین از آن به عنوان نوعی سم برای زخم پای دیابتی استفاده می کنند.
در شرایط فعلی برای زخم پای دیابتی از اسپری نقره و ما هستیمسلول ها و سلول های بنیادی بند ناف استفاده می شود و انجمن دیابت ایران سعی می کند استفاده از روش های مختلف و پیشرفته را برای درمان زخم پای دیابتی در بین بیماران معرفی کند تا آنها این روش ها را درک کنند و بیمار به دلیل شدت عفونت زخم پا دچار قطع پا نشود و حداقل آنها می دانند که زخم پای دیابتی با زخم بستر و سوختگی بسیار متفاوت است.
یکی از فعالیت های دیگری که تصمیم داریم در سال جاری به اتمام برسانیم، داشتن مرکز معاینه پا و نحوه مراقبت از پای دیابتی با کفش و کفی مناسب برای بیماران و دستگاه های انجام این کار و گرفتن اسکن پا از بیماران است. وارد خارج از کشور شده است، انجمن دیابت کشور نیز در تلاش است تا این کارکرد را در کشور تایید کند تا کف پای بیماران توسط پزشکان و ارتوپدهای این رشته اسکن شود و کف پا برای آنها انجام شود تا کفش های مناسبی دارند و می توانند راه بروند.
به گزارش میهن تجارت: قند خون از چه سنی باید بررسی شود؟
امید: دیابت یک بیماری شایع در کشور است و برای کنترل بیماری دیابت همه سازمان های کشور باید با انجمن دیابت کشور همکاری داشته باشند و بیمه های پایه و تکمیلی حمایت و دانش لازم را از بیماران در این زمینه داشته باشند. شرکت های مستقر نیز باید بیمه و حمایت شوند. برای تولید داروهای مکمل در شرایط فعلی هستنداچ باشد یا E «یک سی» یک شاخص مهم در دیابت است، یعنی میانگین قند سه ماهه بیمار. “سلام «یک سی» یعنی میانگین قند خون سه ماهه بیمار زیر هفت باشد و اگر بالای هفت باشد احتمال سکته و زخم پا برای بیمار دیابتی وجود دارد و سعی می کنیم «E بیماران 13 اینچی باید زیر هفت سال باشند و دیابت آنها کنترل شود.
افراد بالای 20 سال سعی کنند قند خون خود را به طور مرتب چک کنند و در صورتی که قند خون آنها دو برابر بیشتر از 126 باشد باید بدانند که دیابت دارند و لازم است با پزشکان متخصص و عمومی آموزش دیده در این زمینه مشورت کنند. که مورد تایید انجمن دیابت کشور هستند باید ارجاع داده شوند و تحت مراقبت و کنترل منظم باشند، دیابت نیاز به کنترل منظم و دائمی دارد و علائم پرخوری و تکرر ادرار نیز از علائم دیابت در بزرگسالان است.
به گزارش میهن تجارت: رسالت انجمن دیابت کشور چیست؟
امید: رسالت انجمن دیابت کشور مشاهده کامل، جامع و اختصاصی این بیماری است و باید به بیماران دیابتی این آگاهی را بدهند که باید به پزشکانی مراجعه کنند که آموزش های لازم و دوره های ویژه دیابت را گذرانده اند، یعنی پزشکان. که اطلاعاتی در مورد دیابت دارند. انجمن دیابت کشور امروز موفق شده است اطلاعات و آموزش های لازم و تخصصی در مورد دیابت را به 1500 پزشک عمومی در سراسر کشور ارائه دهد و هر روز بر این تعداد افزوده می شود به طوری که در آینده هر خیابان و کوچه ای یک پزشک عمومی با این امر خواهد داشت. دانش نوع اطلاعات خاصی برای ارائه خدمات به مردم وجود دارد.
دیابت هیچ علامتی ندارد و زمانی که فرد دچار خستگی شدید و تکرر ادرار می شود به این بیماری مبتلا می شود. مطلع سانی اقدامات لازم را انجام دهید، همچنین لازم است بدانید که در حال حاضر انسولین ها به صورت قلمی هستند و در کشور تلاش می کنیم این انسولین های تولید شده توسط شرکت های داخلی مورد استفاده بیماران قرار گیرد، همه انسولین ها بر روی بدن بیماران اثر یکسانی داشته باشند. انسولین هایی که با هزینه ارزی بالا از خارج وارد کشور می شود، فقط بسته بندی آنها متفاوت است و باید از شرکت های داخلی برای تولید انسولین های داخلی حمایت شود، در این صورت بیماران می توانند از انسولین استفاده کنند. گفت با هزینه کمتر تهیه و استفاده کنید.
پیشنهاداتی از سوی انجمن دیابت ایران به وزارت بهداشت و سازمان بیمه داده شده است که با برگزاری همایش ها و ارائه آموزش های به روز به پرستاران، داروهای مکمل را بیمه کنند تا همه بیماران بتوانند به راحتی و با هزینه کمتر این داروها را تهیه و مصرف کنند. و پزشکان برای پیشگیری از بروز این بیماری و کنترل دیابت در جامعه ضروری است.
منبع : به گزارش میهن تجارت