پوشش بیمه‌ای بیماری‌های خاص و صعب‌‍العلاج؛ از اقدامات موثر در سال ۱۴۰۲ تا چشم‌انداز ۱۴۰۳

به گزارش خبرگزاری به گزارش میهن تجارت، در سال 1402 شاهد افزایش چشمگیر بودجه صندوق بیماری های خاص بود غیر قابل درمان در سال 1402 این بودجه به 7 هزار میلیارد تومان افزایش یافت و این افزایش نشان از توجه دولت به نیازهای بیماران خاص و غیر قابل درمان و تلاش برای بهبود خدمات ارائه شده به این افراد.

در سال 1402 تعداد بیماری های تحت پوشش صندوق بیماری های خاص غیر قابل درمان از پنج بیماری به 107 بیماری افزایش یافت و این افزایش باعث می شود تا بیماران بیشتری از مزایای این صندوق بهره مند شوند. غیر قابل درمان خدمات متنوعی را به بیماران تحت پوشش خود ارائه می دهد که شامل مواردی مانند پرداخت هزینه های درمان، ارائه خدمات توانبخشی برای بازگشت به زندگی عادی و ارائه داروهای ویژه مورد نیاز بیماران به صورت رایگان یا با قیمت ناچیز می باشد.

با این وجود اقداماتی مانند افزایش صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج، تسهیل فرآیندهای اداری و حمایت از تولید داخلی داروهای خاص می تواند در گسترش چتر حمایتی بیماران خاص و صعب العلاج کمک کننده باشد.

سازمان بیمه سلامت نقش موثری در حمایت از این بیماران دارد و از اقدامات مهم این سازمان در دولت سیزدهم می توان به پوشش بیمه ای 45 میلیون نفر از جمعیت کشور، حمایت از بیماران خاص و … اشاره کرد. غیر قابل درماناجرای نسخه الکترونیکی در 97 درصد کشور، پوشش خدمات توانبخشی، درمان ناباروری، خدمات دندانپزشکی و ثبت شیرخشک در نظام بیمه سلامت نشان از گام های مثبت و موثر دولت در حمایت از ویژه است. و بیماران صعب العلاج، افزایش تعداد بیماری های تحت پوشش، اختصاص بودجه های قابل توجه و جلب همکاری بیمه های پایه برای ارتقای کیفیت زندگی این بیماران.

تمرکز بر پیشگیری، توسعه نسخه الکترونیکی و صندوق حمایت از بیماران خاص در سال 1403

محمدمهدی نشی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران وی از برنامه های عملیاتی این سازمان در سال 1403 خبر داد و بیان کرد: پیشگیری یکی از محورهای اصلی برنامه های سازمان بیمه سلامت ایران در سال آینده است که با هدف تغییر سبک زندگی مردم و تامین هزینه های مراقبت های اولیه برای پیشگیری از بیماری ها انجام می شود. اولویت قرار می گیرد.

وی ادامه داد: توسعه و استقرار کامل نسخه الکترونیکی و رفع ایرادات سیستم فعلی از دیگر برنامه های این سازمان در سال 1403 خواهد بود و هدف از اجرای این برنامه هدایت سازمان به سمت یک سازمان هوشمند و بهبود آن است. کیفیت خدمات و برنامه ها.”

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران تصریح کرد: صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج از دیگر برنامه های مهم سازمان بیمه سلامت با پوشش 70 درصدی هزینه های درمان سرطان و پوشش 107 گروه بیماری است.

وی گفت: بیماران مبتلا به بیماری های نادر در کانون توجه و تحت پوشش بیمه «کمیسیون مستثنیات» هستند، همچنین بودجه پیشنهادی برای صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج در سال 1403 دو برابر می شود.

نشی بیان کرد: طرح سلامت خانواده نیز با هدف ارائه خدمات سلامت به شهروندان ایرانی اجرا می شود و تاکنون اطلاعات شهروندان 195 شهر در سامانه این طرح ثبت شده و با تکمیل موارد مورد نیاز. نیروی انسانی متخصص این برنامه در سال آینده در سراسر کشور اجرا خواهد شد. کشور اجرا خواهد شد.

وی افزود: از دیگر برنامه های سازمان بیمه سلامت ایران در سال 1403 می توان به ارتقای کیفیت خدمات و برنامه ها، تداوم بهره وری، افزایش تعهدات بیمه ای و توسعه خدمات الکترونیک اشاره کرد، اما بودجه مورد نیاز برای اجرای این برنامه ها هنوز به طور دقیق مشخص نشده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت از اقدامات گسترده این سازمان در دولت سیزدهم برای ارائه خدمات بهتر به آحاد جامعه خبر داد و تصریح کرد: بیمه سلامت خدمتگزار 45 میلیون نفر از مردم کشور است و در دولت سیزدهم اقدامات مهمی در زمینه سیاست گذاری، اجرا و تامین منابع برای ارائه خدمات بهتر به بیمه شدگان برداشته شده است.

وی ادامه داد: در صندوق حمایت از بیماران خاص و غیر قابل درمان برای اولین بار دو میلیون نفر در کشور تحت پوشش قرار گرفتند و نسخه الکترونیک آن به عنوان انقلابی در نظام سلامت در حال حاضر 97 درصد کشور را تحت پوشش قرار داده است.

نساحی تصریح می کند: خدمات توانبخشی، درمان ناباروری و خدمات دندانپزشکی در دولت سیزدهم تحت پوشش بیمه قرار گرفت و از ماه آینده سامانه ای در سایت بیمه سلامت فعال می شود که هر فرد می تواند با ارائه کد ملی شیرخشک مورد نیاز خود را دریافت کند. .

پوشش بیمه ای بیماری های خاص و صعب العلاج؛  از اقدامات مؤثر در 1402 تا چشم انداز 1403

پیشرفت های چشمگیر در حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج

زهرا شیخی نماینده مردم اصفهان در شورای اسلامی وی در گفت و گو با خبرنگار به گزارش میهن تجارت اظهار کرد: تعداد بیماری های تحت پوشش صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج از 5 بیماری به 107 بیماری رسیده است و این امر در راستای منویات مقام معظم رهبری برای رهایی بیماران از دغدغه های مالی و تمرکز انجام شده است. در مورد درمان

وی ادامه داد: استان اصفهان رتبه اول حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج را دارد و در سال های 1401 و 1402 پنج و هفت هزار میلیارد تومان به این صندوق اختصاص یافت و سهم این صندوق در سال 1403 افزایش می یابد و این استان بیش از 500 میلیارد هزینه کرد. تومان برای ارائه خدمات به بیش از 80 هزار بیمار در یک سال.

این نماینده مردم اصفهان در شورای اسلامی اظهار داشت: بیمه های پایه موظف هستند از صندوق برای بیماران تحت پوشش خود استفاده کرده و هزینه درمان بیمار را به صورت مستقیم پرداخت کنند. در پایان این گزارش بر اطلاع رسانی گسترده جامعه از این خدمات و رفع نگرانی بیماران از هزینه های درمان تاکید شده است. این گزارش نشان دهنده گام های مثبت و موثر دولت برای حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج است. افزایش تعداد بیماری های تحت پوشش، تخصیص بودجه قابل توجه و جلب همکاری بیمه های پایه از جمله اقداماتی است که می تواند به بهبود کیفیت زندگی این بیماران کمک کند.

منبع : به گزارش میهن تجارت

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *