اخلاق حرفه‌ای در مدیریت بحران باید مورد توجه قرار گیرد

به گزارش خبرگزاری به گزارش میهن تجارت و به نقل از پایگاه اطلاع رسانی دولت، محمدرضا ظفرقندی در نشست مشترک وزارت بهداشت با اعضای شورای اطلاع رسانی دولت درباره عملکرد وزارت بهداشت که با حضور الیاس حضرتی رئیس شورای اطلاع رسانی دولت برگزار شد، بر اهمیت ثبت و مستندسازی وقایع جنگ تاکید کرد و اظهار داشت: یکی از تلاشگران این جلسه برای تبدیل درد و رنج برای تبدیل شدن به دردهای جنگ و تلاش برای تبدیل شدن به دردهای این جلسه است. زخمی شده و در شرایط بحرانی به آرامش برسند و محیطی امن و مطمئن را برای آنها فراهم کنند.

وی با اشاره به صحنه های مجروحان جنگ، افزود: اگر انسان مجروح را درک نکند، برخی از این صحنه ها را نمی تواند درک کند. صحنه بیرون آوردن مجروح از زیر آوار، یادآور صحنه های جنگ هشت ساله است. از جمله عملیات کربلای 4 که هرگز از چشمانم دور نمی شود. غواصان مجروح با لباس غواصی، تعداد زیادی مجروح و امکانات محدود.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی افزود: کسانی که در این شرایط تلاش می کنند و تلاش می کنند این درد را به آرامش تبدیل کنند و محیطی امن و مطمئن ایجاد کنند، شایسته تقدیر هستند. یکی از اهداف ما در این نشست و در جشنواره شهید رجایی تجلیل از این افراد است. مثل آن پرستاری که با وجود داشتن سه فرزند سعی در نجات مجروحان و بیماران در یکی از بیمارستان ها دارد.

ظفرکندی هدف دوم این نشست را ثبت صحیح وقایع و اتفاقات عنوان کرد و ادامه داد: در زمان وقوع حوادث به دلیل ازدحام و دردسر شاید فرصتی برای ثبت وقایع نباشد اما امروز بدون شک در یکی از شرایط مهم تاریخی ایران قرار داریم و باید همه این وقایع ثبت شود.

وی تصریح کرد: این اتفاقات باید در سطح بین المللی نیز منعکس شود چرا که این جنگ مخاطبان زیادی دارد.

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان اینکه یکی دیگر از اهداف این نشست ها باید الگوسازی از درس ها باشد، گفت: جنگ تمام شده یا نه و ادامه دارد اما باید نقاط ضعف و قوت خود را نشان دهیم. از ابتدای جنگ و از زمانی که ستاد بحران را تشکیل دادیم، کار مدیریتی فشرده را شروع کردیم و از همان زمان گفتیم که باید حوادث را ثبت کنیم. زیرا این موضوع هم برای تداوم کار و تاب آوری و هم برای نسل های آینده حائز اهمیت است.

ظفرکندی با اشاره به اهمیت مدیریت تعداد زیادی از مجروحان در مدت زمان کوتاه گفت: این روزها با موضوع تعداد زیادی مجروح در مدت زمان کوتاه مواجه شدیم که باید با آن برخورد شود. علاوه بر مباحث علمی و کتب در این زمینه، تجربه نیز مهم است; اگر تجربه نداشتیم باید از صفر شروع می کردیم اما تجربه موجود کمک کرد تا مقدمات لازم فراهم شود.

وی افزود: در جنگ 12 روزه نظام سلامت 10 میلیون لیتر سرم از قبل تهیه کرده بود. امروز هم در جلسه ای که با همکاران داشتیم با هم یک مدل جنگ را بررسی کردیم و بحث کردیم که اگر چنین شرایطی پیش آمد چه امکاناتی باید داشته باشیم. برخی از اقداماتی که انجام می دهیم یا برخی از لوازم و داروهایی که تهیه می کنیم ممکن است اصلاً مورد نیاز نباشند، اما باید آنها را داشته باشیم و بدانیم در چنین شرایطی چه کنیم.

وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: بنابراین الگوبرداری از الگوهایی که انسان ها باید بر اساس مبانی علمی، تجربی و تخصصی از آن استفاده کنند از موضوعاتی است که باید در این جلسات مورد توجه قرار گیرد.

ظفر قندی تاکید کرد: این موضوع باید در همه ابعاد مورد توجه قرار گیرد; فقط تکنیک جنگ و سلامت نیست، بلکه اخلاق جنگ نیز مهم است. در جنگ اخلاق وجود دارد و یکی از مصادیق آن اخلاق حرفه ای است.

وی ادامه داد: فرقی نمی کند که چه کسی و کجا مجروح شده و چه شکلی است. در این مدت در همه زیرمجموعه ها و در همه بحران ها این نگاه را ترویج کردیم که باید با دید تخصصی با آسیب دیدگان برخورد کرد و این نگاه اخلاقی باشد.

وزیر بهداشت افزود: ارزش این بحث هایی که امروز مطرح می کنیم به خاطر همین اخلاق و منش است. همانطور که اگر رئیس جمهور با معرفت، اخلاق و وجدان داشته باشیم، این ویژگی ها در جامعه و اقتصاد نیز مؤثر خواهد بود.

ظفر قندی با بیان اینکه وظیفه نظام سلامت این است که در شرایط بحران به وظایف خود عمل کند، گفت: ما وظیفه داشتیم و باید انجام می دادیم. اورژانس باید منتقل می شد و اقدامات لازم انجام می شد، اما آنچه مهم است نحوه انجام این وظیفه و ارزش های حاکم بر آن است.

وی با اشاره به اهمیت زمان در درمان مجروحان گفت: در کلاس هایی که تدریس کرده ام همیشه می گویم دو چیز در کار ما بسیار مهم است، یکی انتقال بیمار است، زیرا در تروما چیزی که باعث مرگ بیمار می شود شوک است و شرایطی وجود دارد که بیمار به دلیل خونریزی دچار شوک می شود و باید سرم و خون به او تحویل داده شود.

وزیر بهداشت ادامه داد: بسیاری از مجروحان ما جوان هستند و می توانند بهبود یابند و در نهایت عمل انجام می شود اما زمان در اینجا نقش بسیار مهمی دارد. هنگامی که بیمار در حال مرگ یا مرگ است، اگر 10 دقیقه زودتر برسد، ممکن است نتیجه متفاوت باشد. از سیستم امدادی که بیمار را از زیر آوار یا محل اصابت ترکش و گلوله بیرون می آورد تا جایی که قرار است خدمات دریافت کند، زمان مهم و حتی یک دقیقه تعیین کننده است.

ظفرکندی تصریح کرد: بنابراین باید سازوکار علمی، تجربی، فنی و تخصصی در کار اعمال و تثبیت شود و همه به آن متعهد باشند.

وی خاطرنشان کرد: اگر اخلاق حرفه ای نباشد آن پرستاری که سه فرزند دارد عکس العمل طبیعی او نجات جان خود است اما برمی گردد و برای نجات بیمار و مصدوم تلاش می کند.

وزیر بهداشت در پایان این قسمت از سخنان خود با اشاره به صحنه های فداکاری کادر درمانی در بحران ها گفت: در صحنه های مختلفی که دیدیم بسیار مشاهده کردیم که پرستاران و پزشکان سه شبانه روز بدون استراحت کار می کنند.

ظفر قندی با بیان اینکه مهمترین سرمایه اعتماد مردم است، گفت: در آخرین نظرسنجی مرکز پژوهش های مجلس که همین یک ماه پیش اعلام شد، گروه های مورد اعتماد مردم در راس قرار گرفتند که یکی از آنها نظامیان، دیگری جامعه بهداشت و درمان و تیم ملی است و این موضوع مایه مباهات ما است و باید این اعتماد حفظ شود.

وی افزود: حفظ این اعتماد در شرایط فعلی اهمیت بیشتری دارد اما مدیریت در این شرایط نیازمند اولویت بندی است. امروز با وجود همه مشکلات اعم از مشکلات دارویی، خسارت به پتروشیمی ها و کارخانه های داروسازی و مشکلات حمل و نقل باید اولویت بندی کنیم. چون نمی توانیم در شرایط جنگ راحت زندگی کنیم.

وزیر بهداشت ادامه داد: ابتدا باید این موضوع را یاد بگیریم و به مردم منتقل کنیم و اگر این کار را انجام دهیم مدیریت صحیح نیز امکان پذیر می شود.

ظفر قندی با اشاره به تجربه مدیریت مجروحان در دوران دفاع مقدس گفت: در عملیات های مختلف از جمله کربلای چهار شرایط سختی وجود داشت. در این عملیات هشت اتاق عمل داشتیم که به دلایلی تیم بهداشت دیر به بیمارستان صحرایی در خط مقدم رسیدند و با حجم زیادی مجروح مواجه شدیم.

وی افزود: در چنین شرایطی باید بدون هیجان تصمیم گرفت و با استفاده از امکانات محدود بررسی کرد که کدام مصدوم شانس بیشتری برای زنده ماندن دارد. اگر مجروحی که بر اساس محاسبات علمی و شاخص «ISS» مورد اصابت ترکش قرار گرفته، پنج درصد شانس زنده ماندن داشته باشد، تصمیم گیری بسیار دشوار است. اما یک مجروح دیگر ممکن است 50 درصد شانس زنده ماندن داشته باشد و باید از امکانات برای او استفاده کرد، زیرا اگر پنج ساعت برای اولین مجروح وقت بگذاریم و او به شهادت برسد، منابع محدود از بین رفته است.

وزیر بهداشت تاکید کرد: این یک مصداق واقعی است که ما در زمان جنگ درگیر آن بوده ایم و نشان می دهد که در چنین شرایطی باید بر اساس محاسبات علمی و با وجود سختی تصمیم گیری اولویت بندی کرد.

ظفر قندی با اشاره به وضعیت دارو در کشور تصریح کرد: قبل از شروع جنگ داروهای اساسی و ضروری را دسته بندی کرده بودیم و در اواسط جنگ این دسته به 43 قلم رسید. امروز هم داروهای مارک دار داریم و داروهای وارداتی و معادل داخلی داریم و با کمبودهای زیادی مواجه هستیم.

وی ادامه داد: قیمت حمل و نقل نیز با توجه به شرایط موجود چند برابر شده است و در برخی موارد مجبوریم دارو را در چند مرحله با هواپیما حمل کنیم و تلاش ما بر این است که این نیازها را تامین کنیم.

وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: هیچ جلسه ای در دولت وجود ندارد که در آن بحث معیشت و سلامت مطرح نشود. در این جمعه با حضور آقای رئیس جمهور و دوستان پیگیر شدیم و در مورد پزشکی و مسائل مربوط به آن صحبت کردیم.

ظفرقندی افزود: مهم این است که این دغدغه وجود داشته باشد و در نهایت باید توجه داشته باشیم که اگر موفقیتی حاصل شد، این موفقیت گمراه کننده نباشد. اکنون باید آمادگی خود را حفظ کنیم، زیرا شرایط کشور از نظر جنگ، محاسبات اقتصادی و تحریم های موجود خاص است.

وی تصریح کرد: بنابراین باید راه خدمت به مردم را در اولویت قرار دهیم و ادامه دهیم; مسیری که واقعا با همه مشکلات باعث سربلندی کشور شده است.

وزیر بهداشت با اشاره به حملات آمریکا و رژیم صهیونیستی به ایران گفت: هیچکس باور نمی‌کرد که چنین حمله‌ای از سوی آمریکا و اسرائیل به کشور انجام شود، اما امروز اینجا نشسته‌ایم و درباره برخی مسائل آینده کاری خود صحبت می‌کنیم.

ظفرکندی ادامه داد: در حوزه سلامت بیمارستان های ما در حال فعالیت هستند و دسترسی به امکانات بهداشتی برقرار است. در حالی که قبل از شروع جنگ تصور اینکه آمریکا و اسرائیل حمله کنند و چه اتفاقی بیفتد بسیار سخت بود.

وی گفت: آنچه امروز شاهد آن هستیم نتیجه ایستادگی مردم است و مردم بدانند که ما نماینده بدنه حوزه سلامت در اینجا هستیم. از پرستاران و پزشکان گرفته تا پزشک عمومی که در حال حاضر در روستاهای کشور مشغول خدمت هستند و در واقع تلاش های این ارگان را بیان و تعریف می کنیم.

وزیر بهداشت با اشاره به افزایش مشارکت مردم در تامین خون مورد نیاز نظام سلامت تصریح کرد: به عنوان مثال در حوزه تامین خون شبکه خون رسانی ما در زمان جنگ نسبت به سال قبل 98 درصد افزایش یافت. همچنین میزان مشارکت زنان نسبت به سال قبل 46 درصد افزایش داشته است.

ظفرقندی افزود: این آمار نشان می دهد که مردم پای کار آمده اند و این تاب آوری حاصل همکاری مردم است.

وی در پایان از الیاس حضرتی رئیس شورای اطلاع رسانی دولت، محمد گلزاری دبیر شورای اطلاع رسانی دولت، حسین کرمان پور رئیس مرکز روابط عمومی و اطلاع رسانی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، جعفر میادفر رئیس سازمان اورژانس کشور، رئیس سازمان اورژانس خون و انتقال خون احمد رضا قره باغیان تقدیر کرد. ریحانی مدیرکل دفتر بازرسی و مدیریت عملکرد وزارت بهداشت: