به گزارش خبرگزاری به گزارش میهن تجارت، کمردرد یکی از مشکلات شایع سلامتی است که در سنین مختلف و به دلایل مختلف ممکن است بروز کند. تغییرات فرسایشی در مفاصل ستون فقرات یکی از دلایل احتمالی این بیماری است. فرآیندی که در آن ساختار مفاصل به تدریج تغییر می کند و ممکن است بر حرکت طبیعی ستون فقرات تأثیر بگذارد. شدت این تغییرات در افراد مختلف یکسان نیست و وجود آرتریت همیشه به معنای درد شدید یا محدودیت حرکتی نیست.
آرتروز تنها محدود به مفاصل زانو و لگن نیست و می تواند مفاصل کوچک دست، فک و قسمت های مختلف ستون فقرات را نیز درگیر کند. در قسمت تحتانی کمر، تغییرات فرسایشی گاهی با تشکیل اجزای استخوانی همراه است که بسته به محل آنها، ممکن است فضای عبور اعصاب را محدود کند. در چنین شرایطی علائم فراتر از درد و حرکت خشک است و در برخی افراد علائم مربوط به فشار عصبی نیز دیده می شود.
یکی از نکات مهم در بررسی کمردرد، شباهت علائم آرتریت نخاعی با مشکلاتی مانند فتق دیسک کمر است. در فتق دیسک، بیرون زدگی بخشی از دیسک بین مهره ای می تواند بر ساختارهای عصبی فشار وارد کند. در حالی که در آرتریت، تغییرات مفصلی و افزایش استخوان ممکن است در علائم نقش داشته باشد. این دو عارضه نیز می توانند در یک فرد به طور همزمان وجود داشته باشند و تشخیص علت اصلی درد نیاز به بررسی دقیق تری دارد.
افزایش سن، اضافه وزن، سیگار کشیدن، فعالیت های سنگین کاری و نشستن طولانی مدت از جمله عواملی هستند که در ارزیابی خطر ایجاد یا تشدید مشکلات فرسایش ستون فقرات مهم هستند. در عین حال، کمردرد در جوانان ممکن است به دلایلی مانند فتق دیسک یا برخی مشکلات ساختاری نیز مرتبط باشد. بنابراین شناخت عوامل خطر و توجه به تفاوت های فردی همراه با معاینه بالینی و مطالعات تصویربرداری در صورت نیاز برای شناسایی علت درد و انتخاب رویکرد مناسب ضروری است.
آرتروز کمر و ستون فقرات؛ علل، راهبردهای درمان و پیشگیری
مهدی محمودخانی، فوق تخصص و فلوشیپ جراحی دیسک و ستون فقرات وی در گفت و گو با خبرنگار به گزارش میهن تجارت با بیان اینکه کمردرد یکی از مشکلات رایج در بین افراد است و می تواند علل مختلفی داشته باشد، اظهار کرد: وی تصریح کرد: یکی از این علل به ویژه در سنین بالا تغییرات فرسایشی در مفاصل ستون فقرات یا آرتروز است. این عارضه ممکن است با درد، محدودیت حرکتی و در مواردی فشار بر ساختارهای عصبی همراه باشد و کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد.
وی با بیان اینکه آرتروز نوعی فرسایش تدریجی مفاصل است و هر جا که دو استخوان به هم متصل شده و از طریق یک مفصل حرکت می کنند، ممکن است به مرور زمان تغییرات فرسایشی ایجاد شود، افزود: این تغییرات تنها به زانو و لگن محدود نمی شود و مفاصل کوچک دست، فک و ستون فقرات را نیز درگیر می کند و بخشی از این فرآیند مربوط به افزایش سن است.
فوق تخصص و فلوشیپ جراحی دیسک و ستون فقرات شدت تغییرات و میزان بروز علائم را در افراد مختلف متفاوت دانست و تصریح کرد: هدف از اقدامات پیشگیرانه کاهش عوامل خطر، کنترل علائم و کند کردن روند تشدید مشکلات است و ممکن است علائم آرتریت ستون فقرات و فتق دیسک کمر بسیار شبیه به یکدیگر باشد.
چرا و چگونه آرتریت ستون فقرات رخ می دهد؟
محمودخانی ادامه داد: در ورم مفاصل ممکن است اضافات استخوانی ایجاد شود و در صورت قرار گرفتن در وضعیت نامناسب به ریشه های عصبی یا فضای کانال نخاعی فشار وارد کند و در فتق دیسک کمر، بیرون زدگی دیسک بین مهره ها می تواند علت فشار بر ساختارهای عصبی باشد، اما این دو مشکل همیشه از یکدیگر جدا نیستند.
وی بیان کرد: در برخی بیماران تغییرات آرتروز و مشکلات دیسک به طور همزمان وجود دارد و هر دو در بروز علائم نقش دارند، بنابراین نمی توان در همه موارد کمردرد را فقط به آرتروز یا فقط به دیسک نسبت داد و سن بیمار، نوع علائم، معاینه بالینی و در صورت نیاز معاینات تصویربرداری به پزشک کمک می کند تا علت اصلی درد را تشخیص دهد.
این متخصص و فلوشیپ جراحی دیسک و ستون فقرات افزود: در برخی از جوانان که علائم عصبی دارند، آرتروز قابل توجهی در آنها دیده نمی شود، ممکن است فتق دیسک یا سایر مشکلات ساختاری مانند تنگی مادرزادی کانال نخاع مورد توجه قرار گیرد. آرتروز ستون فقرات می تواند تحت تأثیر مجموعه ای از عوامل ایجاد یا پیشرفت کند که مهم ترین آنها افزایش سن، اضافه وزن، سیگار کشیدن، فعالیت های سنگین کاری، نشستن طولانی مدت است.
آرتریت ستون فقرات می تواند یکی از علل کمردرد و محدودیت حرکتی باشد، اما شدت تغییرات فرسایشی و تاثیر آن بر زندگی افراد متفاوت است. در برخی موارد، این تغییرات بدون علائم قابل توجه باقی می‌مانند و در موارد دیگر، به‌ویژه زمانی که ساختارهای عصبی تحت فشار هستند، ممکن است مشکلات بیشتری ایجاد شود.
از طرفی شباهت علائم آرتریت با فتق دیسک و احتمال وجود همزمان این دو عارضه نشان می دهد که نمی توان تنها بر اساس احساس درد علت خاصی را برای آن در نظر گرفت. سن، نوع و محل درد، علائم همراه، معاینه پزشکی و در صورت لزوم تصویربرداری در تشخیص دقیق تر نقش دارند. این امر به ویژه در مواردی که درد مداوم است یا با علائم عصبی همراه است، مهم است.
توجه به عوامل خطر نیز بخشی از مراقبت های بهداشتی ستون فقرات است. مدیریت وزن، پرهیز از سیگار، توجه به شرایط فعالیت های کاری و کاهش نشستن طولانی مدت را می توان در چارچوب سبک زندگی سالم مورد توجه قرار داد. با این حال، نمی توان انتظار داشت که با اصلاح عادات روزانه، از همه تغییرات فرسایشی کاملاً جلوگیری یا حذف شوند.
برخورد موثر با مشکلات ستون فقرات به شناخت علت اصلی علائم و انتخاب اقدامات مناسب برای شرایط هر فرد بستگی دارد. تشخیص دقیق، توجه به عوامل تشدید کننده و پیگیری پزشکی در صورت ادامه یا تشدید درد می تواند به مدیریت بهتر علائم و حفظ کیفیت زندگی کمک کند.
منبع : به گزارش میهن تجارت
